Ann N. Aug 08, 2023

PHR와 EHR: 차이점 및 데이터 교환 법

오늘날 기술 시대에는 대부분의 의료 제공자가 PHR(개인 건강 기록)EHR(전자 의료 기록) 같은 용어에 익숙해졌습니다. 이 두 시스템은 의료 과정을 효율성과 자원 절약의 또 다른 수준으로 진화시켰습니다.

이 글을 읽어보다 두 시스템이 어떻게 통합되고 데이터를 교환하는지, 이 통합이 환자 치료를 향상시키고 전반적으로 의료를 개선하는 데 어떤 혜택을 가져올 수 있는지 살펴보겠습니다.

 

Phr와 ehr의 차이점은 무엇일까요? 

 

많은 의료 공급 업체나 헬스테크 개발자들이 PHR(Personal Health Record)과 EHR(Electronic Health Record) 사이의 차이를 혼동할 수 있습니다. 하지만 실제로는 두 시스템이 모두 의료 기록을 관리하는 데 사용됩니다. 공통점은 둘 다 환자의 의료 기록을 전자적으로 저장하고 관리한다는 점입니다. 이에는 환자의 건강 정보, 의료 기록, 처방된 약물, 진단 결과 등이 포함됩니다. 그러나 두 시스템을 비교하면 몇 가지 주요한 차이점이 있습니다.



요소

PHR시스템

EHR시스템

소유 및 통제

개인들에 의해 소유 및 통제됨

일반적으로 의료 공급자나 의료 기관들에 의해 소유 및 통제됨

목적

개인 사용을 위해 설계됨

의료 공급자 및 기관이 임상 및 행정 목적으로 환자 건강 정보를 기록, 저장 및 관리하기 위해 설계됨 

데이터 소스

phr의 데이터는 대부분 환자로부터 나옴

ehr의 데이터는 의료 전문가들이 환자와의 접촉 중에 생성됨

접근 및 공유

환자가 phr에 누가 접근하고 액세스를 부여할지를 제어합니다.

일반적으로 의료 공급자가 ehr에 대한 액세스를 부여합니다.

의료 시스템과의 통합

직접적으로 의료 공급자 ehr 시스템과 통합되지 않음

의료 공급자 시스템의 일부이며 다른 임상 시스템과 통합됨

임상적 활용 및 문서기록

임상적 문서 기록이나 의학적 의사 결정에 사용되지 않음

임상적 문서 기록이나 의학적 의사 결정 지원, 환자 치료에 많이 사용함

보안 및 개인 정보 보호

환자들은 종종 비밀번호 보호와 암호화를 통해 자신의 PHR 데이터를 안전하게 보호해야 함

의료 기관은 법적 및 규제 요건을 준수하기 위해 EHR 데이터를 안전하게 보호해야 함

 

PHR와 EHR시스템 간 데이터 교환 방법

 

phr와 ehr 간에 데이터 교환을 성공적으로 이루기 위한 몇 가지 요구 사항이 있습니다:

 

상호 운용성 표준 채택

  • HL7 (Health Level Seven): 건강 정보 교환, 통합, 공유 및 검색을 위해 의료 분야에서 널리 사용되는 HL7 표준을 채택합니다.
  • FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources): 전자적으로 의료 정보를 교환하기 위한 현대적인 표준인 FHIR을 고려합니다. FHIR은 더 접근성이 높고 개발자 친화적으로 설계되었습니다.

 

동의 관리

환자가 phr와 ehr 시스템 간에 건강 정보를 교환하기 위한 명시적인 동의를 제공하도록 합니다. 명확한 의사 소통과 정보 동의는 환자의 개인 정보 보호와 규정 준수를 유지하는 데 필수적입니다.

 

API 사용

API 통합: phr와 ehr시스템 간 데이터 교환을 용이하게 하기 위해 안전한 API를 구현합니다. API를 통해 실시간 업데이트와 동기화를 가능하게 함으로써 직접적인 통신과 데이터 공유가 가능합니다.

SMART on FHIR: FHIR 표준과 OAuth 2.0을 결합하여 제 3자 애플리케이션, PHR을 포함한 EHR 데이터에 안전하게 액세스할 수 있도록 하는 SMART on FHIR 프레임워크를 탐색합니다.

 

표준화된 데이터 형식

  • CDA (Clinical Document Architecture) 표준을 사용하여 환자 요약, 약물 목록 및 기타 관련 건강 정보의 교환을 용이하게 합니다.
  • 다른 의료 시스템 간의 임상 문서 교환을 허용하는 표준화된 형식인 CCDA를 고려합니다.

 

암호화 및 안전한 인증

Phr와 ehr 시스템 간 데이터 전송 중 데이터를 안전하게 보호하기 위해 암호화 프로토콜을 활용합니다. 데이터 교환 과정에 참여하는 양측 시스템의 신원을 확인하기 위해 안전한 인증 방법을 구현합니다. 이는 환자 정보를 보호하고 기밀성을 유지합니다.

 

데이터 매핑과 변환

두 시스템이 표준화된 의학 용어 및 코딩 시스템을 사용하도록 하여 데이터 매핑과 변환을 용이하게 합니다. PHR과 EHR 시스템에서 사용되는 용어를 연결하여 데이터 요소를 매끄럽게 번역하는 것을 보장하기 위해 용어 사전이나 매핑을 생성합니다.

 

 

감사 추적 및 로깅

감사 추적 및 로깅을 구현하여 phr와 ehr 시스템 간의 데이터 교환을 기록하고 추적합니다. 이는 데이터 액세스를 모니터하고 책임을 보장하며 모든 보안 문제를 해결하는 데 도움이 됩니다.

 

규정 준수

데이터 교환 프로세스가 환자의 개인 정보 보호 및 보안을 위한 보험 이전 가능성 및 책임 법 (HIPAA) 규정을 준수하는지 확인하십시오.

 

Phr와 ehr 데이터 교환의 혜택

 

끊임없는 연속성 있는 치료

ehr을 phr과 통합하면 다양한 의료 환경에서 환자 데이터가 끊임없이 흐를 수 있습니다. 환자의 정보는 그들의 의료 공급자의 EHR 시스템과 그들의 phr 간에 안전하게 공유될 수 있습니다. 이를 통해 의료 진단, 약물 처방 및 검사 결과와 같은 중요한 의료 정보가 의사와 환자 양쪽에 즉시 사용 가능하게 됩니다. 이는 치료의 연속성을 향상시키고 다양한 의료 환경에서의 결정에 기반을 제공합니다.

 

환자의 권한과 참여

Phr과 ehr 간의 데이터 교환을 통해 환자는 진단, 치료 및 검사 결과를 포함한 자신의 의료 기록을 종합적으로 볼 수 있습니다. 이는 환자가 건강 관리 결정에 적극적으로 참여하고 의료 공급자와 대화하며 자신의 건강을 책임지도록 격려합니다.

 

정보의 정확도와 적시성

Phr과 ehr 간의 데이터 교환을 통해 정보가 수동으로 전송되거나 통신될 때 발생할 수 있는 오류와 부정확성의 위험을 최소화합니다.

시스템 간의 실시간 업데이트와 동기화를 통해 의료 공급자들은 환자가 가장 정확하고 최신 정보에 접근할 수 있도록 보장할 수 있습니다. 이 두 시스템 간의 데이터 교환은 특히 치료 전환 시에 중요합니다. 이를 통해 의료 공급자들은 약물 오류, 중복 검사 및 불필요한 절차를 피하고 치료를 개선할 수 있습니다.

 

개선된 치료 협조

Phr과 ehr 간의 데이터 교환은 의료 공급자들 사이의 치료 협조를 용이하게 합니다. 환자 치료 팀의 모든 허가된 구성원이 관련 건강 정보에 액세스할 수 있을 때, 그들은 보다 효과적으로 협력하고 함께 정보에 근거한 결정을 내릴 수 있습니다. 이는 의사 소통을 개선하고 노력의 중복을 줄이며, 다른 전문 분야, 클리닉 및 의료 시설 간의 치료 연속성을 향상시킵니다.

 

 

개인정보 보호 및 보안

개인 건강 기록 (phr)과 전자 건강 기록 (ehr) 간의 데이터 교환하는 데에 환자의 개인 정보 보호와 데이터 보안을 우선시하는 것이 중요합니다. HIPAA와 같은 개인 정보 보호 규정을 준수하고 강력한 보안 조치를 시행하는 것이 교환 과정에서 환자 정보를 보호하는 데 필수적입니다. 교환된 데이터의 기밀성과 무결성을 보장하기 위해 암호화, 인증 프로토콜 및 접근 제어가 필요합니다.

 

결론

 

Ehr과 phr 간의 데이터 교환은 의료 서비스 제공 방식을 혁신적으로 변화시킬 잠재력을 가지고 있습니다. 이는 환자를 능력 있게 만들고, 치료의 연속성을 촉진하며, 치료 조정을 개선하고, 환자 결과를 향상시킵니다.

의료 시스템이 계속 발전함에 따라 ehr과 phr 간의 데이터 교환을 위한 안전하고 상호 운용 가능한 메커니즘을 확립하는 것이 필수적입니다. 이 통합은 환자가 치료의 중심에 머무르며 종합적이고 정확하며 적시에 건강 정보에 액세스할 수 있도록 보장합니다.